有一种累,源于胸腺瘤

发布者:尹杰 发布时间:2021-09-29 浏览量:94

       五个月前向先生不管干嘛都觉得自己累,就连躺着都累,早上起床时好一点,越到傍晚越累,特别是眼睛皮,恨不得拿个牙签撑着才能睁开。向先生越来越觉得不对劲,随即住进了我院神经内科。经全面检查,向先生确诊重症肌无力,需要使用激素治疗。其胸部CT则明确了肌无力产生的元凶----胸腺瘤。经过神经内科的杨洁博士和胸外科罗东主任耐心讲解,告诉他部分胸腺瘤患者合并肌无动,部分肌无力患者伴有胸腺瘤,只要合理用药控制好病情,然后手术切除病灶,症状就会逐渐缓解,向先生心里的那块石头才落了下来。

经过几个月的神经内科系统规律的抗胆碱酯酶药物及激素药物治疗,向先生的各项指标均已符合手术条件,于是再次来到我院胸外科。重症肌无力患者,稍有不慎术后极易出现肌无力危象危及生命,因此,经神经内科和我科精诚协作,共同做好患者术前治疗及评估,患者在我院中心手术室麻醉科团队协助下,顺利进行了全麻下胸腔镜下胸腺扩大切除术。术中完整切除含病灶全胸腺组织15cmX12cm,但剑突下纵行切口仅4cm,双侧肋缘下切口仅1.5cm,完美取代了传统正中开胸全胸腺切除手术模式。

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手术当晚患者未见肌无力反复情况,且体征平稳,第二天即开始下床活动,术后出血量小,治疗效果非常明显。术后再次神经内科罗利俊主任医师团队协作调整患者肌无力用药,避免了患者术后肌无力危象,加速了患者术后痊愈。

在科技日新月异,医疗技术除陈推新不断进步的时代,该患者的痊愈出院标志着我科在纵膈手术微创领域取得进展,技术水平再上新台阶,同时亦标志着我院在肌无力合并胸腺瘤的治疗及手术上成功实现多科协作的院内一条龙式治疗模式,实现了患者院内医疗的闭环式管理

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