患者廖某,女,31岁,已婚,销售。月经量少半年余,经前常伴胸胁、乳房胀痛、精神抑郁、胸闷不舒,伴入睡困难、失眠多梦。舌淡、苔薄白边有齿痕,脉弦细。诊断:月经过少(月经不调);此乃肝郁气滞、冲任气血运行不畅,血海不能按时满溢,故月经量少,本案用逍遥散合酸枣…
患者张某,女,48 岁,教师。反复咳嗽2个月余,伴少许咳痰。舌淡红,苔薄白,脉浮细;血常规:白细胞11.8109/L,胸片示双肺纹理增粗;诊断:咳嗽(急性支气管炎),此乃风寒之邪侵袭肺卫致肺气失宣,故本案用止嗽散加减以疏散表邪、宣肺理气。 初诊(2017年10月25日):患…
刘某,男,61 岁,已退休。胃脘部胀满不适半年,伴反酸、嗳气,偶有胃痛。舌红,苔黄腻,脉弦。2018年3月5日胃镜检查:慢性萎缩性胃炎;诊断:胃痞病(慢性萎缩性胃炎),此乃寒热错杂之痞证,故本案用半夏泻心汤合六君子汤加减以平调寒热,健脾和中消痞。 初诊(2019年6…
熊某,女,56岁,已退休。失眠3月余,伴心烦口渴、烘热汗出、急躁易怒。舌尖红,脉弦细。诊断为不寐。患者正值更年期,肝主疏泄功能失常,致肝气郁结;肝血不足、虚热内扰,致心烦失眠。故本案用酸枣仁汤合当归补血汤加减以养血安神、清热除烦,兼疏肝解郁。初诊(2017 年…
患者王某,女,69岁,退休。排便不畅数年,伴腹胀、口苦。舌红,苔薄白,脉弦。诊断:便秘(功能性便秘);此乃脾升胃降功能失常,升降失司,气机不畅,阻滞于中,则发为腹胀、便秘。本案用补中益气汤加减以健脾和胃,润肠通便。初诊(2019年6月22日):患者数年来大便干…