除保守治疗和手术治疗外,颈腰椎疾病还有第三种选择

发布者:疼痛科 发布时间:2019-03-22 浏览量:40

 武汉晚报3月19日讯(记者刘璇 通讯员谯玲玲 万媛)严重的颈腰椎疾病可通过开刀手术治疗,但多数患者的病情还达不到开刀的程度,而且有相当多的患者由于惧怕传统手术和并发症而选择服药和理疗,疗效并不明显。19日,武汉市第一医院疼痛科主任冯丹介绍,全新微创介入治疗正在成为越来越多颈腰椎疾病患者的选择。 
低温射频治好多年顽固性头痛 
      54岁的高女士颈部疼痛十余年,后脑勺总是闷胀。这些年她尝试过多种方法,均没有明显改善。一个月前,她在武汉市第一医院疼痛科被诊断为颈源性头痛,是颈椎退变导致枕神经受压所致,主任冯丹建议她接受枕神经低温射频治疗。 
      在影像造影定位下,冯丹将一根细射频针精准地穿刺到枕神经的靶点,用低温射频模式消除枕神经的压迫、水肿和炎症。治疗结束后,高女士当即感到后枕部明显轻松了许多。 
      冯丹介绍,颈源性头痛是常见的头痛类型,多见于低头伏案工作的人,主要是颈椎退变压迫枕大神经所致,精准低温射频治疗对付这类疾病效果不错。 
一根穿刺针精准分离神经压迫 
      50岁的李先生是一位的士司机,因职业原因长期颈肩部疼痛,还同时伴有头昏、恶心等症状,严重影响了工作。在武汉市第一医院疼痛科,李先生被诊断为颈型颈椎病,是颈椎退变导致颈脊神经后支受到卡压和牵拉所致。 
      在影像造影引导下,疼痛科医生用一根特制穿刺针,对其脊神经后支卡压处进行分离,仅用半小时就彻底解除了困扰李先生多年的颈肩部疼痛,开车也没受到任何影响。 
冯丹介绍,颈型颈椎病现在很常见,传统治疗有时效果不佳,利用穿刺针对卡压粘连部位进行精准分离,能彻底松解受到卡压的神经。 
射频松解无需吗啡镇痛 
      61岁的王女士有两个孙子,平时子女们忙工作,照顾孩子的重任全都落在了她的身上。王女士年轻时就有腰痛的毛病,如今更是疼痛难忍。做遍了检查,并没有发现有压迫,要强的她每天靠吃吗啡来镇痛。 
      在熟人的推荐下,她找到武汉市第一医院疼痛科。冯丹给王女士查体,认为是腰椎小关节源性腰痛,主要是由于腰椎小关节增生变形压迫了腰椎脊神经后支所致。在影像造影定位下,冯丹将一根细射频针精准穿刺到受压迫神经附近,用低温射频模式消除腰椎脊神经后支的压迫及炎症。治疗结束后1个小时,王女士就能下床行走了,腰痛也消失了。 
      冯丹指出,腰椎小关节源性腰痛表现为单纯腰痛,是腰椎小关节的退变、增生、钙化等因素导致的小关节周围神经受压所致,常见于老年人,占全部腰痛的60%,常规检查很难发现,但有经验的疼痛科医生却可综合判断,用射频松解治疗全程微创无痛。 
椎间孔镜精准摘除“老腰突” 
      75岁的陈阿姨患腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄十多年,做过多种治疗都不见效,每次走路5分钟双腿就酸胀麻木不已,家人无奈把她送到武汉市第一医院疼痛科。 
半个月前,陈阿姨接受了椎间孔镜下的微创治疗。局麻后医生将一根筷子粗细导管送入突出狭窄的椎间盘里,在高清摄像头的指引下,将突出的髓核完整摘除。术后第二天,陈阿姨就能下床行走。 
      “我妈居然能自己从百步亭小区走到轻轨,又步行20多分钟到医院,全程1个多小时完全不需要人搀扶。”术后第10天,陈阿姨在女儿的陪同下到医院复诊,一进诊室女儿就欣喜地说。冯丹介绍,腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄是临床常见病,现在微创技术发展很快,椎间孔镜技术是治疗此类疾病的理想选择。 
微创介入精准“打击”颈腰椎痛 
      作为湖北省和武汉市的双临床重点专科,武汉市第一医院疼痛科为众多老年人进行精准微创介入治疗,这些年来没发生过一例并发症。 
      病人中七八十岁的占了六成以上,九十岁的老人也屡见不鲜。冯丹强调,只要没有严重的心脑血管等方面的疾病,年龄并不是禁忌。除开创伤小、恢复快等优点,微创介入治疗颈腰椎疼痛,最大的优点就是精准。 
      冯丹介绍,70%-80%的颈肩腰痛都是相关神经受到卡压所致。利用射频、穿刺、椎间孔镜等微创介入方法,对神经进行“松绑”,来解除压迫、水肿和炎症,临床观察效果明显。他建议,对于尚未查出病因或无根治方法的疼痛症状,到正规医院的疼痛门诊就诊严格选择不同的微创介入治疗方法。 
      【专家介绍】 
      冯丹 武汉市第一医院疼痛科主任、副主任医师,擅长领域:擅长腰椎间盘突出症、颈椎病、三叉神经痛、带状疱疹神经痛、晚期癌性疼痛及其他顽固性疼痛的微创介入治疗。 
专家门诊时间:周一、三上午