咽干、咽痒、咽喉疼痛？

吃点咽喉炎药？

久治不愈

小心是咽喉反流哦！

女教师长期声嘶 

以为是慢性咽喉炎 原来是咽喉反流

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11月 3日，两个月的抑酸治疗结束，邹女士久治不愈的声嘶明显好转，她终于相信自己的病根在咽喉反流，跟自己爱吃宵夜的习惯相关。武汉市第一医院耳鼻喉科副主任医师姚琦提醒，咽喉疾病久治不愈，当心咽喉反流。

43岁的邹女士是武汉市汉阳一中学的英语老师，最近两三年她反复声嘶，咽喉有明显异物感，时不时就想咳嗽清清嗓子。邹女士一直以为自己的慢性咽喉炎，跟自己讲课过度用嗓有关，但即便她注意少用嗓，按时服用治咽炎的药，症状仍没有改善。

声嘶和异物感 

原来是宵夜惹的祸

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今年暑期结束前，邹女士的声嘶和异物感再次加重，她到武汉市第一医院耳鼻喉科就诊。接诊的副主任医师姚琦仔细检查后，又询问其饮食习惯。邹女士提起自己有个上中学的儿子，每天陪他学习到很晚，外婆心疼娘俩，总是变着花样做好吃的，让他们吃完宵夜后再睡。

在姚琦的建议下，邹女士接受了24小时食道PH值监测，确诊为咽喉反流。姚琦告诉她，在用药进行抑酸治疗的同时，必须改掉吃夜宵这个习惯。

姚琦解释，睡前吃东西，胃没有排空就睡觉，加重了胃的负担，平躺体位更容易导致胃里的食物反流。发生反流时，胃里的气体经食道到达咽、喉、鼻、中耳、气管、支气管，病人往往感觉不到明显的反酸和烧灼感，而是出现明显的咽喉不适。

不良生活方式和饮食习惯

是咽喉反流首因

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“最近几年每个月看门诊都会碰到几例咽喉反流的患者，基本都是中青年人。”姚琦说，吸烟喝酒、精神压力大、熬夜、吃宵夜、暴饮暴食、肥胖、打鼾、饮食不规律、喜食辛辣口味重等，都会加重胃部负担，这些不良生活习惯在中青年人身上更为集中，使得咽喉反流年轻化趋势明显。

咽喉反流是啥病？

很多人听过胃食管反流，这是胃酸、胃蛋白酶等胃内容物反流到人体食管导致的疾病，患者往往出现烧心、反酸、嗳气等不适。

在消化科医生看来，如果胃内容物反流到食管上括约肌以上的部位，到达咽喉附近，刺激咽喉部，造成咽痛等症状，就成了咽喉反流。不过，目前医学对咽喉反流有了新的认识。

咽喉反流的症状与胃食管反流也不一样，主要表现为总想清嗓子、咳嗽、声音嘶哑、咽喉部异物感或发堵、吞咽困难、咽痛。

当然，并不是说出现以上症状就说明你得了咽喉反流，比如声音嘶哑可能是声带结节导致的，比如咳嗽首先要考虑肺炎、肺癌等可能性，先到呼吸科就诊。

反复咳嗽好不了，2种情况要去耳鼻喉科！

咳嗽患者出现以下两种情况，最好到耳鼻喉科做喉镜等相关检查。

1.久治不愈的慢性咳嗽，胸片及肺功能检查均无异常；

2.服用咳嗽药物等常规治疗无效。

千万不要觉得这是两个科室的事儿，八竿子也打不着而掉以轻心。咽喉反流不仅会极大影响生活质量，还可能危及生命。反流物或反流气体刺激咽喉部，除了引发咳嗽，还会增加喉癌的患病风险。

“反流性疾病患者发生喉癌的风险至少是对照人群的1.7倍。”许辉杰医生说。

咽喉反流性疾病有哪些危害？

咽喉反流性疾病极大影响生活质量，

严重者可危及生命

1）癌前病变：咽喉反流可能是喉癌前病变和喉癌发生的危险因素之一。

2）咽喉反流严重影响生活质量

3）咽喉反流增加喉癌风险。反流性疾病患者发生喉癌的风险至少是对照人群的2倍。

4）胃酸的慢性重复性的化学刺激导致咽喉黏膜的损伤和改变。

哪些人更容易出现咽喉反流性疾病

咽喉反流性疾病与以下不良的生活习惯关系密切：吸烟、高脂饮食、辛辣饮食、进食过饱、便秘等。

吸烟、进食过饱、便秘等与咽喉反流关系最为密切

咽喉反流性疾病有哪些临床表现？

主要表现为咽喉和嗓音的异常：咽喉部异物感、持续清嗓、声音嘶哑、发声疲劳、咽喉疼痛、慢性咳嗽、呼吸困难、喉痉挛、哮喘等。大部分的患者并没有烧心的症状。

咽喉反流性疾病如何治疗？

一般治疗：改变不良生活方式和饮食习惯。

严重者一定要去医院，谨遵医嘱

应注意纠正哪些生活及饮食习惯？

尽量避免巧克力、脂肪、柑橘类水果、碳酸饮料、番茄酱、红酒和咖啡的摄入。

避免在睡前1-2小时吃东西，如果在进食后直立位1-2小时，将极大减少胃内的食物和胃酸反流回食道腐蚀您的喉部组织。

姚琦提醒

如果出现持续的清嗓子、痰多或鼻涕倒流、饭后或躺下后咳嗽、咽喉异物感等症状，咽喉炎久治不愈或是咽喉不适反复发作，都要警惕咽喉反流的可能，及时到医院咨询就医。